今天给大家发个有关黄褐斑的科普小读物: 黄褐斑是青中年爱美女生最常见的损容性皮肤病之一,好发生在怀孕、口服避孕药等药物等引起内分泌变化,以及患肝肾等疾病时。在预防和治疗上有几个问题需要给大家交代清楚: 1、疾病的原因没有完全搞清楚,正常人也可以患黄褐斑,如果没有明确的原因就别找了; 2、内分泌紊乱、心情不好是最常见的内因,因此首先要开朗起来,不要“暗斑”; 3、日晒是主要外因,防病或者治病都需要避免日晒,但是并不需要避免灯光哦; 4、由于这个病的原因不完全清楚,因此没有一次就能根治的“特效”方法!治疗要分步走: 第一步,药物疗法:黄褐斑是色素细胞活跃产生过多色素引起的,药物治疗可以抑制黑色素细胞产生色素以及逐步清除皮肤内的色素。 内服药:氨甲环酸、维生素C、谷胱甘肽都有抑制黑色素产生的作用,可以同时服用,安全性也是很好的。另外口服同仁堂的“加味逍遥丸”对很多“郁闷”的女生更加适合。 外用药:每天晚上先后涂0.1%维A酸膏和氢醌乳膏。 化学剥脱治疗:每隔2-4周做一次果酸换肤治疗。 这种药物疗法联合治疗的有效率达到70-80%,而且安全性很好,不足之处在于见效比较慢。 第二步,激光或光子治疗,利用脉冲激光或强脉冲光打碎表皮或真皮浅层内的色素颗粒达到治疗目的。都是,各种激光在打碎色素颗粒的同时会激活黑色素细胞,出现色斑消退之后隔几个月复发的现象,甚至加重。 因此,要找正规医院的皮肤科治疗黄褐斑,不可相信美容院,不能相信偏方秘方,你的皮肤会好起来! 本文系王宝玺医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
再重复发这个痤疮防治科普短文... 皮肤科王宝玺 2017-2-20 再重复发这个痤疮防治科普短文,有痤疮的小朋友先看看再找医生看病或咨询: 王宝玺教授科普——痤疮的防护知识: 1、洗脸:皮脂是从毛孔排出皮肤的,每天晚上用热毛巾敷脸5~10分钟,让毛孔开放、皮脂排出,然后用祛油作用强的香皂(比如硫磺香皂)清洗干净,并且重复热敷和清洗几次效果才好。毛囊口下方正常寄生着痤疮杆菌,皮脂是它们的营养饲料,排不出来的皮脂养多了细菌,就会引起发炎形成痤疮痘痘; 2、痤疮较多时洗干净脸,然后在痘痘上点涂阿达帕林,这种药初用有刺激,涂上感觉皮肤干燥脱屑,开始的时候少量涂,只点涂在痘痘上,慢慢能适应后扩大到痘印、粉刺和黑头上。晚上洗脸后别涂化妆品,别堵塞毛孔阻碍了皮脂排出。白天可以在红色痘痘上涂抗生素药膏(如夫西地酸、克林霉素等),也可以用过氧苯甲酰,之后在皮肤很干燥处可以用润肤油。 3、痤疮与生活方式有关,尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、烧烤等,也不要多食过甜食品和饮料。还要注意规律生活,按时作息。生活不规律和生闷气也会加重痤疮,“暗疮”就是指心情郁闷生痘痘; 4、不要自己挤压或抠破痘痘,痘印大多是这样形成的; 5、形成囊肿、破溃以及下颌角下的痤疮容易在愈合后留下疤痕(痘坑或痘疤),要及时就医; 6、15~20岁通常是痤疮最重的年龄,要及时就医,在正规医院皮肤科医生指导下管控好痤疮,避免留下疤痕毁容。
(健康时报记者 张 爽 刘 珊文/图)很多人脸上的痘痘总是顽固不退、死而复生。要想战胜这顽固的“僵尸痘”,可别图一时痛快,用手挤压痘痘,虽然脓液爆出来了,但是留下的痘痕可是很难祛除的。长了痘痘,别急,看看皮肤科专家怎么说。 王宝玺教授为患者答疑 第一招:认真洗脸别挤破 “如果一个人长痤疮很严重,我常会问,你的父母年轻时是不是也有过很严重的痤疮?” 中国医学科学院整形外科医院党委书记、皮肤科主任医师王宝玺教授说到,“战痘”首先得知道长痘的原因,其中首先要考虑的就是遗传因素。一般父母年轻时有痤疮,孩子在青春期长痘的几率也更大。 还有一个原因是皮脂腺分泌过多。年轻人到了青春期,雄激素开始增加,促进皮脂腺开始分泌油脂。“通俗地讲,有种细菌叫‘痤疮丙酸杆菌’,是一种特别喜欢人皮肤油脂的细菌,脸上出的油就像是它的营养品。如果不想办法把油去掉,细菌在里面生长,慢慢长大了,就会鼓起一个包。” “既然遗传因素无法改变,那就先从控油做起,最关键的就是要认真洗脸。”王宝玺教授建议痤疮患者,每天晚上先用热水把毛巾浸热,敷脸2~3分钟,再用香皂,尤其是硫磺香皂清洗,反复清洗几次去油效果会好一些。 此外,一旦长了痤疮千万别用手挤压,因为毛囊壁包裹炎症,如果挤压会使毛囊壁挤破,造成炎症向周围扩散,甚至引起化脓性感染,“特别是三角区域的痘痘,挤破很有可能引起其他部位的感染。” 第二招:内外用药加理疗 如果平时做好了控油,痘痘依旧顽固不化,就得找专业的皮肤科医生帮忙指导治疗了,通过外用药、口服药甚至辅助一些其他的方法如光动力、果酸、激光、理疗进行联合治疗。 先来说说口服药。如果痤疮达到中度三级,有明显的脓疱、丘疹就要用口服药了。首选的是四环素类的药物,如米诺环素和多西环素。但是四环素类药物对骨骼有影响,青春期的小孩和孕妇都不能吃。如果炎症很明显,可以用罗红霉素、阿奇红霉素等。别吃头孢类的抗生素,或者输液治疗痘痘,除非是合并了感染。只要吃药,一定要找医生,因为药物都有一定副作用。 口服药中,维A酸类药物是目前为止最强效的抗痤疮药物,可以抑制皮脂分泌,调节毛囊皮脂腺导管角化,有很好的抗炎和防止疤痕产生的功效。但副作用就是皮肤干燥的问题,特别是口唇干燥。此外,育龄女性要慎用,因为这类药物有致畸胎的风险。还有就是抗雄性激素的药物,即口服避孕药(如达英-35等),仅限于女性使用。一般两三个疗程就会见效,但副作用就是个别人体重会增加。 外敷的药物,主要有第三代的维甲酸,改善毛囊口导管的角化,溶解粉刺;过氧苯甲酰和夫西地酸、克林霉素等,可以抑制痤疮丙酸杆菌。 第三招:光子嫩肤去痘痕 痤疮如果治疗的及时合理不会留下痕迹,但如果痤疮严重没有及时正确治疗,或者自行挤压,往往容易留下痘印、痘坑。 “痘印主要是色素沉淀,红色的痘印可以外用阿达帕林等维A酸类药物或者光子嫩肤治疗;如果痘印是黑褐色的,还要用果酸治疗,即角质剥脱。” 对于凹陷的痘坑,王宝玺教授推荐用点阵激光治疗,“通过刺激真皮内的胶原纤维产生胶原,使痘坑慢慢地平整起来。一般情况下,治疗后皮肤出现轻度红肿或少量渗血,5天以内不能洗脸着水,以避免感染,建议间隔2~3个月再做一次,通常需要重复3~4次。祛除痘痕,患者一定得有耐心,慢慢修复,别做的太急。” 需要提醒的是,即使后期做很多治疗,也只能在某种程度上缓解痘痕的程度,效果也很好,但是不能完全恢复到长痘前的状态。所以王教授建议,“战痘”要趁早。“要想不留痘痕,早期正规治疗是最好的办法。” 相关阅读:祛痘多用绿色食物 在“战痘”方面,绿色食物功不可没,比如常见的绿茶、绿豆粉和黄瓜。绿豆粉可清热解毒,将其用清水调和成糊状,每晚睡前,将绿豆糊涂抹在脸上20分钟,然后洗去;绿茶中的单宁酸对抗粉刺非常有效,还能控制油脂过多分泌。可多喝绿茶,也可将绿茶水晾凉后反复洗脸,特别是有粉刺的地方,可用浓点的绿茶水反复涂抹;黄瓜可以用来做面膜,不过更建议用黄瓜水,因为皮肤对黄瓜水的吸收能力远远大于直接用黄瓜片。据美国《预防》杂志,2013年2月22日,摘自健康时报网 解疑答惑 遗传性的痤疮是不是会一直持续呢? 王宝玺:不会。不管是多么严重的痤疮,一般到了一定年纪(大约25岁以后)就会逐渐轻下来了。治痘的关键是避免16岁到20多岁的青春期这段时间内,痤疮过重。过重的痤疮会造成局部的炎症和坏死,留下萎缩性的疤痕或增生性疤痕,这属于一种毁容性的病变。 维A酸类的治痘药物要吃多久才有效? 王宝玺:这种药物需持久战,开始时一般一天两片(20毫克),一周后如果嘴唇干燥,痘痘减少,就再吃两三周,之后减少药量,一天一片。等再吃两三周,痘痘几乎没有了便可停药。如果痘痘再反复,就按开始时的剂量,每天吃两片,如果还是不能控制的话,一天吃三片即可。症状减轻再减量或停药,没减轻就继续吃。 有没有中医的办法可以调理痤疮? 王宝玺:采用中药调理痤疮,会有一定作用,但是起效会比较慢。中医调理的药,比如栀子金花丸、宜清丸,吃完后,可以调整人体所谓的“上火”现象,使得大便通畅,心情舒畅,痤疮就会减轻。 有种痤疮或因多囊痤疮还需考虑多囊卵巢综合征的可能。多囊卵巢综合征是种内分泌紊乱的妇科疾病,病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会增加子宫内膜癌风险。 多囊卵巢综合征一般认为与内分泌功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。对于女性来说,若脸部长痤疮的同时,还有月经稀少、闭经、多毛、肥胖等其他症状,考虑是否患了多囊卵巢综合征,及时去医院做激素测定和其他相关检查。 主讲专家: 王宝玺,中国医学科学院整形外科医院党委书记,皮肤科主任医师 擅长:痤疮与毛囊皮脂腺疾病、遗传性皮肤病等的诊治。 出诊时间:周二、周三上午(西院),周五上午(东院) (来源:健康时报)
“敏感肌肤、面红灼热”注意事项:1、不在美容院做功效性皮肤美容护理,包括美白补水嫩肤年轻化;2、不用“美白、嫩肤、补水”化妆品或面膜;3、不用网购、邮购、代购美容产品或私配药膏。4、在正规医院皮肤科看
面部异常色斑种类很多,严重影响容貌,因此是爱美女性的仇敌。这里只介绍最常见的几种,包括雀斑、雀斑样痣、太田痣、颧部褐青色痣、黄褐斑和脂溢性角化,它们的共同特点是:1、好发于面部;2、色素加深,为
面部色斑是困扰很多爱美女性的话题,如何正确认识不同的色斑、如何正确祛除或者淡化这些斑纹、让皮肤变得白皙而不造成伤害?今天就这一话题做点科普,供大家参考。青春期的色斑:最常见的是雀斑,这是发生在鼻背、颧部的褐色小斑点,一般在上小学的时候出现,随着年龄增长,斑点越来越黑、越来越多。雀斑与遗传关系很密切,在医学上属于常染色体显性遗传,父母中如果有一人长雀斑,孩子今后发生雀斑的概率就很高。此外,日晒是引起雀斑的重要诱发和加重因素,这也能解释,为什么雀斑在冬季较淡,夏季长多且颜色加深。 治疗雀斑的方法比较成熟,而且效果很好。可采用激光(皮秒激光或者调Q开关激光)治疗,也可以用光子治疗,皮肤越白皙治疗的效果越好。一般治疗一次效果就很明显,连续治疗3-5次几乎可以把雀斑完全祛除干净。新型皮秒激光对色素的针对性很强,正规医生操作不会损坏皮肤。治疗之后也不需要特别的处理,涂几天抗生素膏、保持皮肤干燥即可。刚做完激光的头几天雀斑的颜色会变暗,也可能肿胀甚至起小疱,通常经过4到5天干燥后就可以洗脸了。需要注意的是,由于雀斑是阳光诱发的,如果防晒做不好第二年还会出现复发。复发的雀斑还可以做激光再次去除。 特别提醒大家,不要在美容院点雀斑,如果医师不够专业,分不清雀斑和面部色素痣,处理不当会造成皮肤灼伤。另外治疗色斑的专业设备属于医疗器械,只能在正规医院、正规医生才能操作使用这些设备。
今天(18日)18:10中央电视台十套“健康之路”播出“祛斑流言”下集,这是我们在CCTV 10做的科普节目,敬请关注 主要讲解“雀斑、黄褐斑、老年斑”的形成机制以及正确的治疗方法,提醒大家不要上当受骗
我们做的有关雀斑黄褐斑老年斑科普节目
1、洗脸:皮脂是从毛孔排出皮肤的,每天晚上用热毛巾敷脸5~10分钟,让毛孔开放、皮脂排出,然后用祛油作用强的香皂(比如硫磺香皂)清洗干净,并且重复热敷和清洗几次效果才好。毛囊口下方正常寄生着痤疮杆菌,皮脂是它们的营养饲料,排不出来的皮脂养多了细菌,就会引起发炎形成痤疮痘痘; 2、痤疮较多时洗干净脸,然后在痘痘上点涂阿达帕林,这种药初用有刺激,涂上感觉皮肤干燥脱屑,开始的时候少量涂,只点涂在痘痘上,慢慢能适应后扩大到痘印、粉刺和黑头上。晚上洗脸后别涂化妆品,别堵塞毛孔阻碍了皮脂排出。白天可以在红色痘痘上涂抗生素药膏(如夫西地酸、克林霉素等),也可以用过氧苯甲酰,之后在皮肤很干燥处可以用润肤油。 3、痤疮与生活方式有关,尤其晚上不要吃辣椒、油炸食品、肥肉、烧烤等,也不要多食过甜食品和饮料。还要注意规律生活,按时作息。生活不规律和生闷气也会加重痤疮,“暗疮”就是指心情郁闷生痘痘; 4、不要自己挤压或抠破痘痘,痘印大多是这样形成的; 5、形成囊肿、破溃以及下颌角下的痤疮容易在愈合后留下疤痕(痘坑或痘疤),要及时就医; 6、15~20岁通常是痤疮最重的年龄,要及时就医,在正规医院皮肤科医生指导下管控好痤疮,避免留下疤痕毁容。
脸上长斑很困扰!祛斑得先防日光 专家简介:王宝玺,中国医学科学院整形外科医院书记、皮肤科主任医师 擅长:痤疮、色素病等常见皮肤病和遗传性皮肤病的诊治 出诊时间:周二、周三上午(本部),周五上午(东院) 长斑是女性一生都很困扰的话题,如何能淡化斑纹、让皮肤变得白皙?中国医学科学院整形外科医院书记、皮肤科主任医师王宝玺表示,选择正规医院治疗,能有效改善面部斑点的情况。日常还得防太阳光,这是皮肤健康最危险的敌人。 青春期:雀斑主要与遗传相关 青春期是长雀斑的高发期,由于雀斑属于常染色体显性遗传,父母一人当中雀斑比较重的话,孩子就容易长。雀斑会随着年龄增长增多,多出现在面部,尤其是鼻部、眼周和两颊。除了遗传之外,晒太阳是雀斑的继发原因,紫外线会对雀斑造成恶化,这也是雀斑在冬季较淡,夏季多且深的原因。 治疗方法: 可采用激光治疗或者光子治疗,效果很明显,一般来说,皮肤越白效果越好。需要3次治疗,以中国医学科学院为例,一次的费用为1000~1500元左右。 激光的光源针对有斑的部位,不会损伤正常皮肤,患者不用过度担心。治疗之后,不需要特别的护理,涂点润肤霜即可,刚做2天时雀斑会变暗,4到5天屑会脱落。不过需要注意的是,治疗后需要注意防晒,由于雀斑是遗传因素导致的,很容易复发,如果又长出来就需要再次治疗。 特别提醒患者,要谨慎在外面小诊所点雀斑,如果医师不够专业,分不清雀斑和面部色素痣,处理不当会造成皮肤灼伤。 20-30岁:黄褐斑是变老的开始 女性在20到30岁时候,容易长妊娠斑、黄褐斑。它们和体内激素水平及紫外线照射有关,通常发生在孕期内或口服避孕药之后。 妊娠斑通常会在女性3-6个月后减轻,甚至消失,但也有人会一直保留,色素沉着且顽固。而黄褐斑除了日晒原因之外,女性内分泌的影响非常大,尤其当情绪不佳、肝郁,劳累等导致内分泌失调时,黄褐斑很快就会长出来。有说法认为,如果一个女人长期肝郁,斑点就是变老的开始。 治疗方法: 一般采用口服药物和果酸治疗的方法,调整好内分泌,让人体恢复较好的状态,保持心情愉快有利于治疗。不推荐强光治疗和激光治疗,激光虽然可以把色素打掉,但也有可能激活色素细胞,出现反跳问题,过一段时间又长。 40岁以上:皮肤老化产生老年斑 在40岁之后,面部两颊会长一些带褐色色斑,并且随着年龄增长越长越多、越长越厚,50岁之后会特别多。这是皮肤光老化之后引起皮肤局部角化,增厚之后形成老年斑或者老年疣,也叫脂溢性角化。 溢脂性角化病主要与日晒、遗传、年龄等因素有关,日晒的影响最大。平时户外活动较多、工作在户外时间较长的人要注意,尤其需要注意防晒,别过早让皮肤出现老化现象。 治疗方法: 光子治疗可取得非常满意的效果,40岁以上的患者可到医院来进行治疗。也可以根据皮疹情况采取冷冻或者二氧化碳激光治疗。如又长出了一些,两三个月后可再做一次。 小提示:采取避光手法防色斑 根据上文能够看出,其实这些色斑的成因都和光照有密切关系。王宝玺教授表示,日光是皮肤健康最大的敌人。如何避免这个外因引起的色斑,请看以下三点建议: 1.防止过度室外暴露。外出时候要要用防晒霜,如果是在海边、高原烈日下紫外线特别高的地方,最好选SPF值30以上,PA+++的防晒霜;2.穿上防晒衣物,可以戴上宽沿的遮阳帽;3.打防紫外线遮阳伞。做到三重保护,减缓日光损伤。